Язвавая язва ў асноўным ставіцца да хранічнай язвы, якая ўзнікае ў страўніку і дванаццаціперснай цыбуліне. Ён названы таму, што ўтварэнне язвы звязана з пераварваннем страўнікавай кіслаты і пепсінам, на які прыпадае каля 99% язвы.
Пептычная язва - гэта распаўсюджанае дабраякаснае захворванне з распаўсюджваннем ва ўсім свеце. Згодна са статыстыкай, язвы дванаццаціперснай кішкі, як правіла, сустракаюцца ў маладых людзей, а ўзрост пачатку язваў страўніка ў сярэднім, прыблізна на 10 гадоў, чым у язвах дванаццаціперснай кішкі. Частата язваў дванаццаціперснай кішкі прыблізна ў 3 разы большай за язвы страўніка. . Звычайна лічыцца, што некаторыя язвы страўніка стануць ракавымі, у той час як язвы дванаццаціперснай кішкі звычайна гэтага не робяць.
Малюнак 1-1 Гастраскапічны вобраз рання рака снегу Малюнак 1-2 Гастраскапічны вобраз прасунутага рака.
1. Большасць язваў пептыкаў вылечваюцца
У пацыентаў з пептычнай язвай большасць з іх можна вылечыць: каля 10% -15% з іх не маюць сімптомаў, у той час як у большасці пацыентаў ёсць тыповыя клінічныя праявы, а менавіта: хранічны, рытмічны пачатак перыядычнага наступлення ў восенню і зімой і спружыннымі, якія ўзнікаюць.
Язвы дванаццаціперснай кішкі часта прысутнічаюць з рытмічным болем нашча, у той час як язвы страўніка часта прысутнічаюць з постпрандыяльнай болем. У некаторых пацыентаў звычайна не хапае тыповых клінічных праяў, а іх першымі сімптомамі з'яўляюцца кровазліццё і вострая перфарацыя.
Верхняя страўнікава -кішачная ангіяграфія або гастраскапія часта могуць пацвердзіць дыягназ, а камбінаванае лячэнне з кіслотнымі супресантамі, ахоўнымі сродкамі страўнікавай слізістай абалонкі і антыбіётыкамі могуць прымусіць большасць пацыентаў аднавіць.
2. Выдатныя язвы страўніка лічацца предракавымі паразамі
Язвы страўніка маюць пэўную хуткасць рака.У асноўным гэта адбываецца ў сярэдняга і старэй, мужчыны, паўтараюцца язвы, якія нельга вылечыць на працягу доўгага часу. На самай справе, паталагічная біяпсія павінна ажыццяўляцца для ўсіх язваў страўніка ў клінічнай практыцы, асабліва вышэйзгаданых язвах. Лячэнне супраць выпром можа быць праведзена толькі пасля таго, як рака павінна быць выключана, каб прадухіліць няправільную дыягностыку і затрымку хваробы. Акрамя таго, пасля лячэння язвы страўніка павінна быць праведзена перагляд, каб назіраць за змяненнем гаення язвы і карэкціроўкі лячэбных мер.
Язвы дванаццаціперснай кішкі рэдка становяцца ракавымі, але паўтаральныя язвы страўніка цяпер многія эксперты лічацца предрокавым паразай.
Згодна з справаздачамі кітайскай літаратуры, каля 5% язваў страўніка могуць стаць ракавымі, і гэтая колькасць у цяперашні час павялічваецца. Паводле статыстыкі, да 29,4% рака страўніка паходзяць з язваў страўніка.
Даследаванні паказалі, што хворыя на рак язвавай язвавой страўніка складаюць каля 5% -10% захворвання на язву страўніка. Наогул кажучы, большасць пацыентаў з ракам язвавай язвавай страўніка маюць шматгадовую гісторыю хранічнай язвы страўніка. Неаднаразовае знішчэнне эпітэліяльных клетак на ўскрайку язвы і аднаўлення слізістай абалонкі і рэгенерацыі, метаплазіі і нетыповай гіперплазіі павялічваюць магчымасць рака з цягам часу.
Рак звычайна адбываецца ў навакольнай слізістай абалонцы язваў. Слізістая абалонка гэтых частак размываецца пры актыўнай язве і можа стаць злаякаснай пасля неаднаразовага разбурэння і рэгенерацыі. У апошнія гады, з -за прагрэсу дыягностыкі і метадаў даследавання, было ўстаноўлена, што рак рак страўніка, які абмяжоўваецца слізістай абалонкай, можа быць размыты і язва, а яго паверхню тканін можна змяніць другаснымі язвамі. Гэтыя ракавыя язвы можна адрамантаваць, як дабраякасныя язвы. і рамонт можна паўтарыць, а ход захворвання можа быць падоўжана на некалькі месяцаў і нават даўжэй, таму язвы страўніка павінны быць з улікам вялікай увагі.
3. Якія прыкметы злаякаснай трансфармацыі язвы страўніка?
1. Змены ў прыродзе і рэгулярнасць болю:
Боль ад язвы страўніка ў асноўным выяўляецца як тупая боль у верхняй частцы жывата, якая спальваецца або цьмяная, і пачатак болю звязаны з ежай. Калі боль губляе вышэйзгаданую рэгулярнасць, становіцца нерэгулярныя прыступы альбо становіцца ўстойлівым цьмяным болем, альбо прырода болю значна змянілася ў параўнанні з мінулым, гэта павінна быць насцярожана да прадвесніка рака.
2. Неэфектыўна з анты-вытанчанымі прэпаратамі:
Хоць язвы страўніка схільныя да паўтаральных прыступаў, сімптомы, як правіла, палёгку пасля прыёму анты-выпростных прэпаратаў.
3. Прагрэсіўныя пацыенты з пахуданнем:
У кароткатэрміновай перспектыве страта апетыту, млоснасці, ваніты, ліхаманкі і прагрэсавальнай пахудання, страты вагі, магчымасць рака вельмі высокая.
4. З'яўляюцца гематэмез і Мелена:
Нядаўнія частыя ваніты ў крыві або смажаныя калы пацыента, устойліва станоўчыя вынікі аналізу акультычнай крыві і цяжкая анемія дазваляюць выказаць здагадку, што язвы страўніка могуць ператварацца ў рак.
5. Масы з'яўляюцца ў жываце:
Пацыенты з язвамі страўніка звычайна не ўтвараюць жывот, але калі яны становяцца ракавымі, язвы стануць большымі і загартаванымі, а прасунутыя пацыенты могуць адчуць масу на левай верхняй частцы жывата. Маса масы часта цвёрдая, вузлавая і не гладкая.
6. Тыя, каму старэйшыя за 45 гадоў, у мінулым ёсць гісторыя язвыі нядаўна паўтаралі сімптомы, такія як ікаўка, адрыжванне, боль у жываце і суправаджаюцца стратай вагі.
7. Станоўчая кала -акультная кроў:
Паўтараецца станоўчы, не забудзьцеся ісці ў бальніцу для ўсебаковага абследавання.
8. Іншыя:
Больш за 5 гадоў пасля аперацыі на страўніках існуюць сімптомы стрававання страўніка, пахудання, анеміі і страўнікавых крывацёкаў, а таксама невытлумачальнае ўздзеянне верхняга жывата, адрыванне, дыскамфорт, стомленасць, страта вагі і г.д.
4, прычына язвы страўніка
The etiology of peptic ulcer is not yet fully understood, but it has been clarified that Helicobacter pylori infection, taking non-steroidal anti-inflammatory drugs and antithrombotic drugs, as well as excessive gastric acid secretion, genetic factors, psychological and emotional fluctuations, and irregular diet Sex, eating snacks, smoking, drinking, geographical environment and climate, chronic diseases such Паколькі эмфізэма і гепатыт B таксама звязаны з частатой язвавай язвавай.
1. Helicobacter pylori (HP) Інфекцыя:
Маршал і Уорэн атрымалі Нобелеўскую прэмію ў галіне медыцыны 2005 года за паспяховае культываванне Helicobacter pylori ў 1983 годзе і мяркуюць, што яго інфекцыя гуляе ролю ў патагенезе пептычных язваў. Вялікая колькасць даследаванняў цалкам даказала, што інфекцыя Helicobacter pylori з'яўляецца асноўнай прычынай язвавай язвавай.
2. Фактары наркотыкаў і дыеты:
Доўгатэрміновае ўжыванне наркотыкаў, такіх як аспірын і кортікостероіды, схільныя выклікаць гэта захворванне. Акрамя таго, доўгатэрміновае курэнне, доўгатэрміновае пітво і пітво моцнага гарбаты і кавы, здаецца, звязаныя.
(1) Розныя прэпараты аспірыну: доўгатэрміновае ці высокая доза ўжыванне можа выклікаць боль у страўніку і дыскамфорт. У цяжкіх выпадках гематэмез, мелена і г.д. можна знайсці пры запаленні слізістай абалонкі страўніка, эрозіі і язвы.
(2) Гармонавыя замены прэпаратаў:
Такія прэпараты, як індометацин і фенілбутазон, з'яўляюцца лекамі для замены гармонаў, якія маюць непасрэднае пашкоджанне слізістай абалонкі страўніка і могуць прывесці да вострых язваў страўніка.
(3) ВІТАПІТЫЧНЫЯ Альгетыкі:
Напрыклад, A.PC, парацэтамол, таблеткі для зняцця болю і халодныя лекі, такія як GanmaOtong.
3. Страўнікавая кіслата і пепсін:
Канчатковае ўтварэнне язваў язваў звязана з самастойным узроўнем страўнікавай кіслаты/пепсіну, што з'яўляецца вырашальным фактарам узнікнення язваў. Так званыя "язвы без кіслот".
4. Стрэсавыя псіхічныя фактары:
Вострае напружанне можа выклікаць язвы стрэсу. Людзі з хранічным стрэсам, трывогай ці перападамі настрою схільныя да язваў пептыкаў
язва.
5. Генетычныя фактары:
У некаторых рэдкіх генетычных сіндромах, такіх як некалькі эндакрынных адэномы I, сістэмны мастоцитоз і г.д., язва пептычнай язва з'яўляецца часткай яго клінічных праяў.
6. Паталагічная рухомасць страўніка:
У некаторых хворых на язву страўніка ёсць парушэнні рухомасці страўніка, напрыклад, падвышаную сакрэцыю страўнікавай кіслаты, выкліканае адтэрмінаваным апаражненнем страўніка і дванаццаціперснай кішачнай рэфлюксам, выкліканым жоўці, сокам падстраўнікавай залозы і лізалецыцінам на слізістай абалонцы.
7. Іншыя фактары:
Напрыклад, мясцовая заражэнне вірусам простага герпесу тыпу I можа быць звязаны. Цитомегаловірусная інфекцыя таксама можа ўдзельнічаць у трансплантацыі нырак або пацыентаў з аслабленым імунітэтам.
У заключэнне язвы можна эфектыўна прадухіліць, актыўна паляпшаючы лад жыцця, рацыянальна прымаючы наркотыкі, выкараняючы Helicobacter pylori і прымаючы гастраскапію як звычайны элемент фізічнага агляду;
Пасля таго, як язва ўзнікае, неабходна актыўна рэгуляваць лячэнне і праводзіць рэгулярны агляд гастраскапіі (нават калі язва вылечваецца), каб эфектыўна прадухіліць узнікненне рака.
"Важнасць гастраскапіі звычайна можа быць выкарыстана для разумення таго, ці ёсць у пацыента страўнік, страўнік і дванаццаціперсную кішку рознай ступені запалення, язваў, паліпаў пухліны і іншых паражэнняў. Гастраскапія таксама з'яўляецца незаменным метадам прамога праверкі, і некаторыя краіны прынялі гастраскапічнае абследаванне. У якасці элемента праверкі здароўя, экспертызы трэба праводзіць два разы на год, таму што частата ранняга рака страўніка ў некаторых краінах адносна высокая. Таму пасля ранняга выяўлення і своечасовага лячэння эфект лячэння таксама відавочны ".
Мы, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., З'яўляецца вытворцам у Кітаі, які спецыялізуецца на эндаскапічных расходных матэрыялах, такіх якБіяпсійныя шчыпцы, гемакліп, Поліп сеткі, Склератэрапія іголка, распыляць катэтар, Цыталагічныя шчоткі, GUIDEWIRE, кошык для пошуку каменя, НАСАЛЬНЫ ДОСТРАКі г.д., якія шырока выкарыстоўваюцца ўЭм, ESD,ERCP. Наша прадукцыя сертыфікавана CE, а нашы расліны сертыфікаваны ISO. Нашы тавары былі экспартаваны ў Еўропу, Паўночную Амерыку, Блізкі Усход і частку Азіі і шырока атрымлівае кліента прызнання і пахвалы!
Час паведамлення: жніўня-15-2022