Як выдаліць камяні з агульнай жоўцевай пратокі з дапамогай ЭРХПГ

ERCP для выдалення камянёў жоўцевых пратокаў з'яўляецца важным метадам лячэння звычайных камянёў жоўцевых пратокаў з перавагамі малаінвазіўнага і хуткага аднаўлення.ERCP для выдалення жоўцевых параток павінен выкарыстоўваць эндаскапію для пацверджання месцазнаходжання, памеру і колькасці камянёў жоўцевых пратокаў праз intracholangiography, а затым выдаліць камяні жоўцевых пратокаў з ніжняй часткі звычайнай жоўцевай пратокі праз спецыяльную кошык з каменя.

1. Выдаленне з дапамогай літатрыпсію: агульны жоўцевая пратока адкрываецца ў дванаццаціперснай кішцы, і ў ніжнім сегменце агульнай жоўцевай пратокі ў адтуліне агульнай жоўцевай пратокі знаходзіцца сфінктар Одди.Калі камень больш, неабходна часткова разрэзаць сфінктар Одди, каб пашырыць адтуліну агульнай жоўцевай пратокі, што спрыяе выдаленню каменя.Калі камяні занадта вялікія, каб іх можна было выдаліць, больш буйныя камяні можна разбіць на больш дробныя, раздушыўшы камяні, што зручна для выдалення;

2. Выдаленне камянёў праз аперацыю: у дадатак да эндаскапічнага лячэння халедохалітыязу, малаінвазіўная халедахалітатомія можа быць праведзена для выдалення камянёў праз аперацыю.

Абодва могуць быць выкарыстаны для лячэння агульных камянёў жоўцевых пратокаў, і неабходна выбіраць розныя метады ў залежнасці ад узросту пацыента, ступень пашырэння жоўцевых пратокаў, памеру і колькасці камянёў, а таксама ці адкрыццё ніжняга сегмента ў common bile duct is unobstructed.