Рак страўніка - адна з злаякасных пухлін, якія сур'ёзна пастаўляюць пад пагрозу жыццё чалавека. Штогод у свеце ёсць 1,09 мільёна выпадкаў, а колькасць новых выпадкаў у маёй краіне дасягае 410 000. Так бы мовіць, каля 1300 чалавек у маёй краіне дыягнастуюць рак страўніка кожны дзень.
Хуткасць выжывальнасці хворых на рак страўніка цесна звязана са ступенню прагрэсавання рака страўніка. Хуткасць лячэння ранняга рака страўніка можа дасягнуць 90%, альбо нават цалкам вылечаных. Хуткасць лячэння рака страўніка на сярэдняй стадыі складае ад 60%да 70%, у той час як хуткасць лячэння запушчанага рака страўніка складае толькі 30%. Навокал быў знойдзены ранні рак страўніка. І ранняе лячэнне з'яўляецца ключом да зніжэння смяротнасці ад рака страўніка. На шчасце, з паляпшэннем эндаскапічных тэхналогій у апошнія гады ў маёй краіне шырока праводзілася абследаванне рака страўніка, што значна палепшыла ўзровень выяўлення ранняга рака страўніка;
Такім чынам, што такое ранні рак страўніка? Як выявіць рак рак страўніка? Як лячыць яго?
1 Канцэпцыя ранняга рака страўніка
У клінічным плане ранні рак страўніка ў асноўным ставіцца да рака страўніка з адносна раннімі паразамі, адносна абмежаванымі паразамі і без відавочных сімптомаў. Рак страўніка ў асноўным дыягнастуецца гастраскапічнай біяпсіяй паталогіі. Паталагічна рак рання страўніка ставіцца да ракавых клетак, абмежаваных слізістай абалонкай і падслізістасцю, і незалежна ад таго, наколькі вялікая пухліна і ці ёсць метастазы ў лімфатычных вузлах, яна належыць да ранняга рака страўніка. У апошнія гады цяжкая дісплазія і паўнавартасная внутрипителиальная неоплазія таксама класіфікуюцца як рак рак страўніка.
У адпаведнасці з памерам пухліны, рак рак страўніка дзеліцца на: невялікі рак страўніка: дыяметр ачагоў рака складае 6-10 мм. Невялікі рак страўніка: дыяметр ачагоў пухліны менш або роўны 5 мм. Конкатэтавая карцынома: біяпсія слізістай абалонкі страўніка - гэта рак, але ў шэрагу хірургічных рэзекцыйных узораў не можа быць знойдзена тканіны рака.
Эндаскапічна рак ранняга страўніка яшчэ больш дзеліцца на: тып (тып поліпоіда): тыя, у якіх выступаюць пухлінная маса каля 5 мм і больш. Тып II (павярхоўны тып): маса пухліны ўздымаецца альбо дэпрэсія ў межах 5 мм. Тып III (тып язвы): Глыбіня дэпрэсіі ракавай масы перавышае 5 мм, але не перавышае падслізістасць.
2 Якія сімптомы ранняга рака страўніка
У большасці ракавых ракаў страўніка няма ніякіх асаблівых сімптомаў, гэта значыць, раннія сімптомы рака страўніка не з'яўляюцца сімптомамі. сетка
Тыя так званыя раннія прыкметы рака страўніка, якія цыркулююць у Інтэрнэце, на самай справе не раннія прыкметы. Няхай гэта будзе лекар ці высакародны чалавек, цяжка судзіць па сімптомах і знаках. У некаторых людзей могуць быць некаторыя неспецыфічныя сімптомы, у асноўным страваванне стрававання, такія як боль у жываце, уздуцце жывата, ранняе сыта, страта апетыту, кіслотна-регургитация, пякотка, адрыванне, ікук і г.д. Гэтыя сімптомы вельмі падобныя на звычайныя праблемы з страўнікам, таму яны часта не прыцягваюць увагу людзей. Такім чынам, для людзей, якія старэйшыя за 40 гадоў, калі ў іх відавочныя сімптомы стрававання, яны павінны своечасова звярнуцца ў бальніцу для лячэння і пры неабходнасці рабіць гастраскапію, каб не прапусціць лепшы час для выяўлення ранняга рака страўніка.
3 Як выявіць ранні рак страўніка
У апошнія гады медыцынскія эксперты ў нашай краіне ў спалучэнні з фактычнай сітуацыяй нашай краіны сфармулявалі "экспертаў працэсу абследавання рака страўніка ў Кітаі".
Гэта будзе гуляць вялікую ролю ў павышэнні хуткасці дыягностыкі і хуткасці лячэння ранняга рака страўніка.
Абследаванне ранняга рака страўніка ў асноўным накіраваны на некаторых пацыентаў з высокім узроўнем рызыкі, такіх як пацыенты з інфекцыяй Helicobacter pylori, пацыенты з сямейнай гісторыяй рака страўніка, пацыенты старэйшыя за 35 гадоў, доўгатэрміновыя курцы і любяць марынаваныя прадукты.
Асноўным метадам скрынінга з'яўляецца галоўным чынам для вызначэння папуляцыі высокага рызыкі рака страўніка шляхам сералагічнага даследавання, гэта значыць праз функцыю страўніка і выяўлення антыцелаў Helicobacter pylori. Затым групы з высокім узроўнем рызыкі, знойдзеныя ў першапачатковым працэсе абследавання, старанна вывучаюцца гастраскопам, і назіранне за паразамі можа быць больш нюансаваны пры дапамозе павелічэння, афарбоўвання, біяпсіі і г.д., каб вызначыць, ці з'яўляюцца паразамі ракаванага і ці можна лячыць іх пад мікраскопам.
Зразумела, гэта таксама лепшы спосаб выяўлення ранняга рака страўніка, уключыўшы страўнікава -кішачную эндаскапію ў звычайныя элементы фізічнага агляду ў здаровых людзей шляхам фізічнага агляду.
4 Што такое тэст на функцыю страўніка і сістэма падліку абследавання рака страўніка
Тэст на страўнікавы функцыю заключаецца ў выяўленні суадносін Pepsinogen 1 (PGI), пепсіногена (PGL1 і пратэаза) у сыроватцы крыві.
(PGR, PGI/PGII) Змест гастрын 17 (G-17) і сістэма падліку абследавання рака страўніка, заснаваная на выніках тэставання функцый страўніка ў спалучэнні з комплекснымі баламі, такімі як антыцелы Helicobacter pylori, узрост і пол, каб судзіць аб метадзе рызыкі рака страўніка, праз сістэму падліку рака страўнікава-пад страўніка.
Эндаскапія і наступныя дзеянні будуць ажыццяўляцца для груп сярэдняга і высокага рызыкі. Групы з высокім рызыкай будуць правяраць па меншай меры адзін раз у год, а групы сярэдняй рызыкі будуць правяраць не менш за 2 гады. Рэальным адкрыццём з'яўляецца ранні рак, які можна лячыць эндаскапічнай хірургіяй. Гэта можа не толькі палепшыць хуткасць выяўлення рака страўніка, але і знізіць непатрэбную эндаскапію ў групах з нізкім узроўнем рызыкі.
5 Што такое гастраскапія
Прасцей кажучы, гастраскапія заключаецца ў правядзенні эндаскапічнага марфалагічнага аналізу падазроных паражэнняў, якія знаходзяцца ў той жа час, што і звычайная гастраскапія, уключаючы звычайную белую светлавую эндаскапію, храмаэндаскапію, павелічальную эндаскапію, канфакальную эндаскапію і іншыя метады. Параза вызначаецца дабраякасным або падазроным для злаякаснага наватворы, а затым ажыццяўляецца біяпсія падазраванага злаякаснага паразы, а канчатковы дыягназ пастаўляецца паталогіяй. Каб вызначыць, ці існуюць ракавыя паразы, ступень бакавой інфільтрацыі рака, глыбіня вертыкальнай інфільтрацыі, ступень дыферэнцыяцыі і ці ёсць прыкметы да мікраскапічнага лячэння.
У параўнанні са звычайнай гастраскапіяй, гастраскапічнае абследаванне трэба праводзіць у бязбольных умовах, што дазваляе пацыентам цалкам расслабіцца ў кароткім стане сну і бяспечна выконваць гастраскапію. Гастраскапія мае высокія патрабаванні да персаналу. Ён павінен быць падрыхтаваны да ранняга выяўлення рака, і вопытныя эндаскапісты могуць праводзіць больш падрабязныя абследаванні, каб лепш выявіць паразы і зрабіць разумныя праверкі і меркаванні.
Гастраскапія мае высокія патрабаванні да абсталявання, асабліва з тэхналогіямі ўзмацнення малюнкаў, такімі як храмаэндаскапія/электронная храмаэндаскапія альбо павелічальная эндаскапія. Пры неабходнасці таксама патрабуецца ультрагукавая гастраскапія.
6 метадаў лячэння ранняга рака страўніка
1. Эндаскапічная рэзекцыя
Пасля таго, як рак ранняга страўніка будзе дыягнаставаны, эндаскапічная рэзекцыя з'яўляецца першым выбарам. У параўнанні з традыцыйнай аперацыяй, эндаскапічная рэзекцыя мае перавагі меншай траўмы, менш ускладненняў, больш хуткага аднаўлення і меншай кошту, а эфектыўнасць іх у асноўным аднолькавая. Такім чынам, эндаскапічная рэзекцыя рэкамендуецца дома і за мяжой, як пераважнае лячэнне ранняга рака страўніка.
У цяперашні час звычайна выкарыстоўваюцца эндаскапічныя рэзекцыі ў асноўным ўключаюць эндаскапічную рэзекцыю слізістай абалонкі (EMR) і эндаскапічную рассяканне падслізістасці (ЭУД). Новая тэхналогія, распрацаваная, аднаканальная эндаскапія ESD, можа дасягнуць аднаразовай рэзекцыі паразы Bloc глыбока ў Muscularis propria, а таксама забяспечваючы дакладную паталагічную пастаноўку, каб мінімізаваць позні рэцыдыў.
Варта адзначыць, што эндаскапічная рэзекцыя - гэта малаінвазіўная аперацыя, але па -ранейшаму існуе высокая частата ўскладненняў, у асноўным, уключаючы крывацёк, перфарацыю, стэноз, боль у жываце, інфекцыю і г.д. Такім чынам, пасляаперацыйная дапамога пацыента, аздараўленне і агляд павінны актыўна супрацоўнічаць з лекарам, каб як мага хутчэй паправіцца.
2 лапараскапічная хірургія
Лапараскапічная хірургія можа быць разгледжана для пацыентаў з ракавым ракам страўніка, якія не могуць прайсці эндаскапічную рэзекцыю. Лапараскапічная хірургія павінна адкрыць малюсенькія каналы ў жываце пацыента. Лапараскопы і эксплуатацыйныя прыборы размяшчаюцца праз гэтыя каналы з невялікай шкодай пацыенту, а дадзеныя выявы ў брушной паражніны перадаюцца на экран адлюстравання праз лапараскоп, які завяршаецца пад кіраўніцтвам лапараскопа. Аперацыя па раку страўніка. Лапараскапічная хірургія можа завяршыць працу традыцыйнай лапаротоміі, выконваць асноўную або агульную гастратэктомію, рассяканне падазроных лімфатычных вузлоў і г.д., і мае менш крывацёку, менш пашкоджанняў, менш пасляаперацыйнага разрэзу, менш болю і больш хуткага аднаўлення страўнікава -кішачнай функцыі пасля аперацыі.
3. Адкрытая аперацыя
Паколькі 5% да 6% рака страўніка ў внутригукозного і 15% да 20% рака падслізістага страўніка маюць пергастральныя метастазы лімфатычных вузлоў, асабліва недыферэнцыяванае аденокарцинома ў маладых жанчын, традыцыйную лапаротомию, якія могуць быць радыкальна выдалены і рассяканне лімфатычных вузлоў.
сціслы пераказ
Хоць рак страўніка вельмі шкодны, ён не страшны. Пакуль дасведчанасць аб прафілактыцы паляпшаецца, рак страўніка можа быць выяўлены своечасова і лячыць рана, і можна дасягнуць поўнага лячэння. Такім чынам, рэкамендуецца, каб групы з высокім узроўнем рызыкі пасля 40 гадоў, незалежна ад таго, ці ёсць у іх дыскамфорт страваванага гасцінца, павінны прайсці ранні абследаванне рака страўніка, альбо страўнікава-кішачны эндаскапію неабходна дадаць да звычайнага фізічнага агляду, каб выявіць выпадак ранняга рака і выратаваць жыццё і шчаслівую сям'ю.
Мы, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., З'яўляецца вытворцам у Кітаі, які спецыялізуецца на эндаскапічных расходных матэрыялах, такіх якБіяпсійныя шчыпцы, гемакліп,Поліп сеткі, Склератэрапія іголка, распыляць катэтар, Цыталагічныя шчоткі, GUIDEWIRE, кошык для пошуку каменя, НАСАЛЬНЫ ДОСТРАКі г.д., якія шырока выкарыстоўваюцца ў EMR, ESD, ERCP. Наша прадукцыя сертыфікавана CE, а нашы расліны сертыфікаваны ISO. Нашы тавары былі экспартаваны ў Еўропу, Паўночную Амерыку, Блізкі Усход і частку Азіі і шырока атрымлівае кліента прызнання і пахвалы!
Час пасля: чэрвеня-21-2022