банэр_старонкі

Распаўсюджаныя злаякасныя пухліны стрававальнага тракту, праграма прафілактыкі і скрынінгу (выданне 2020 г.)

У 2017 годзе Сусветная арганізацыя аховы здароўя прапанавала стратэгію«ранняе выяўленне, ранняя дыягностыка і ранняе лячэнне», які прызначаны для таго, каб нагадаць насельніцтву загадзя звяртаць увагу на сімптомы. Пасля гадоў клінічных даследаванняў рэальных грошай,Гэтыя тры стратэгіі сталі найбольш эфектыўным спосабам прафілактыкі раку.

Згодна з «Глабальнай справаздачай аб раку за 2020 год», апублікаванай СААЗ, прагназуецца, што да 2040 года колькасць новых выпадкаў раку ва ўсім свеце павялічыцца да 30,2 мільёна, а колькасць смерцяў дасягне 16,3 мільёна.

У 2020 годзе ў свеце будзе зарэгістравана 19 мільёнаў новых выпадкаў раку.У той час тры асноўныя віды раку з найбольшай колькасцю выпадкаў раку ў свеце былі: рак малочнай залозы (22,61 мільёна), рак лёгкіх (2,206 мільёна), рак тоўстай кішкі (19,31 мільёна) і рак страўніка, які займаў пятае месца з 10,89 мільёнамі.сярод новых выпадкаў раку рак тоўстай кішкі і страўніка склаў 15,8% ад усіх новых выпадкаў раку.

1

Як вядома, тракт Маньхуа ахоплівае шлях ад рота да вясёлкавых дзвярэй, які ўключае стрававод, страўнік, тонкую кішку, тоўстую кішку (сляпую кішку, апендыкс, тоўстую кішку, прамую кішку і анальны канал), печань, падстраўнікавую залозу і г.д., а таксама каларэктум. Рак і рак страўніка адносяцца да стрававальнага гасцінца, таму на рак, звязаны з стрававальным гасцінцам, таксама неабходна звярнуць увагу і рэалізаваць стратэгію "тры раннія" выпадкі.

У 2020 годзе колькасць новых выпадкаў раку ў маёй краіне таксама дасягнула 4,5 мільёна, а колькасць смерцяў ад раку — 3 мільёны.У сярэднім штодня рак дыягнаставалі ў 15 000 чалавек, а кожную хвіліну — у 10,4 чалавекі. Пятае месца займае рак лёгкіх.(на іх долю прыпадае 17,9% усіх новых выпадкаў раку),каларэктальны рак (12,2%), рак страўніка (10,5%),рак малочнай залозы (9,1%) і рак печані (9%). Сярод пяці найбольш распаўсюджаных відаў раку,Рак страўнікава-кішачнага тракту склаў 31,7% усіх новых выпадкаў раку.Відаць, што нам трэба надаваць больш увагі выяўленню і прафілактыцы раку стрававальнага тракту.

Ніжэй прыведзены план прафілактыкі і абследавання болю ў стрававальным тракце за 2020 год (спецыяльныя рэкамендацыі па абследаванні і прафілактыцы пухліны Чан Бэйхуэй у людзей):

Каларэктальны рак

Аб'екты высокай рызыкі

1. Бессімптомныя людзі старэйшыя за 1,45 года;
2. Людзі старэйшыя за 240 гадоў з анарэктальнымі сімптомамі на працягу двух тыдняў":
3. Пацыенты з язвавым калітам на працягу доўгага часу;
4,4 чалавекі пасля аперацыі па лячэнні каларэктальнага раку;
5. Папуляцыя пасля лячэння каларэктальнай адэномы;
6. Бліжэйшыя сваякі з сямейным анамнезам каларэктальнага раку
7. Бліжэйшыя сваякі пацыентаў з дыягназам спадчыннага каларэктального раку, якія старэйшыя за 20 гадоў.

2
Рэкамендацыі па скрынінгу

1. Скрынінг "агульнай папуляцыі" сустракаецца з 1 па 5:
(1) Скрынінг каларэктальнага раку пачынаецца ва ўзросце 45 гадоў, незалежна ад таго, мужчына ці жанчына, а наяўнасць схаванай крыві ў кале (СКК) выяўляецца адзін раз у год.
Калонаскапія кожныя 10 гадоў да 75 гадоў;
(2) Асобы ва ўзросце 76-85 гадоў, якія маюць добрае здароўе, а таксама тыя, чыя працягласць жыцця перавышае 10 гадоў, могуць працягваць захоўваць упрыгожванне.
2 У адпаведнасці з «Клінічнымі даследаваннямі блізкіх сваякоў з сямейным анамнезам каларэктальнага раку:
(1) 1 сваяк першай ступені сваяцтва з пэўнай адэномай высокай ступені або болем (узрост пачатку захворвання менш за 60 гадоў), 2
Сваякі першай ступені сваяцтва і вышэй з пэўнай высокадыферэнцыяванай адэномай або ракам (любы ўзрост пачатку), пачынаючы з 40 гадоў (або пачынаючы на ​​10 гадоў маладзей за ўзрост пачатку захворвання ў самага малодшага члена сям'і), абследаванне FOBT адзін раз у год, адзін раз у 5 гадоў калонаскапія;
(2) Суб'екты высокай рызыкі з сямейным анамнезам сваякоў першай ступені схільнасці (толькі 1, і ўзрост пачатку захворвання старэйшы за 60 гадоў):
Пачынайце абследаванне ва ўзросце 40 гадоў, праходзячы штогадовы тэст FOBT і калонаскапію кожныя дзесяць гадоў. 3. Скрынінг членаў сям'і на «спадчынны каларэктальны рак», сустрэча 7;
Для членаў сем'яў пацыентаў з САП і ГНПЦ рэкамендуецца тэставанне на генныя мутацыі, калі генная мутацыя ў першым выпадку ў сям'і відавочная.
(1) Асобам з станоўчым тэстам на генныя мутацыі пасля 20 гадоў варта праводзіць калонаскапію кожныя 1-2 гады; (2) Асобам з адмоўным тэстам на генныя мутацыі варта абследаваць агульную папуляцыю. 4 рэкамендаваныя метады праверкі:
(1) Тэставанне FOBT + міжаб'ёмнае даследаванне з'яўляецца асноўным метадам даследавання Хана, і доказаў дастаткова:
(2) Выяўленне некалькіх генаў у крыві можа дапамагчы палепшыць дакладнасць разліку, і кошт яго адносна высокі; (3) Калі дазваляюць умовы, скрынінг можна праводзіць шляхам спалучэння метадаў аналізу кала і крыві.

Парады па прафілактыцы

1. Фізічныя практыкаванні могуць эфектыўна знізіць узнікненне пухлін, прытрымлівацца спартыўнага лідэрства і плаваць, каб пазбегнуць атлусцення;
2. Здаровае харчаванне для мозгу, павелічэнне спажывання сырой клятчаткі і свежых садавіны, а таксама пазбяганне дыет з высокім утрыманнем тлушчу і бялку;
3. Неарганізмальныя супрацьзапаленчыя і супрацьракавыя прэпараты могуць быць эфектыўнымі ў прафілактыцы раку кішачніка. Пажылым людзям можна паспрабаваць нізкія дозы аспірыну, які можа знізіць рызыку сардэчна-сасудзістых і цэрэбраваскулярных захворванняў, а таксама раку кішачніка. Пракансультуйцеся з лекарам адносна канкрэтнага прымянення.
5. Скараціце курэнне, каб пазбегнуць яго доўгатэрміновай таксічнасці і запаленчай стымуляцыі Цынхуа Дао.

Рак страўніка

Аб'екты высокай рызыкі

Любы чалавек, у якога назіраецца адно з наступных захворванняў, з'яўляецца аб'ектам высокай рызыкі;
1. Старэйшыя за 60 гадоў;
2 Атрафічны гастрыт сярэдняй і цяжкай ступені;
3. Хранічная язва страўніка;
4. Паліпы страўніка;
5. Прыкмета гіганцкай складкі слізістай абалонкі страўніка;
6. Пасляаперацыйны рэшткавы страўнік пры дабраякасных захворваннях;
7. Рэшткавы страўнік пасля аперацыі па выдаленні раку страўніка (праз 6-12 месяцаў пасля аперацыі);
8. Інфекцыя Helicobacter pylori;
9. Наяўнасць у сямейным анамнезе раку страўніка або стрававода;
10. Перніцыозная анемія:
11. Сямейны адэнаматозны поліпоз (САП), сямейны анамнез спадчыннага неполіпознага рака тоўстай кішкі (СНПКК).

3
Рэкамендацыі па скрынінгу

Пацыенты старэйшыя за 40 гадоў з болем у жываце, уздуццем жывата, кіслотнай рэгургітацыяй, пякоткай і іншымі сімптомамі дыскамфорту ў эпігастральнай вобласці, а таксама хранічным гастрытам, кішачнай метаплазіяй слізістай абалонкі страўніка, паліпамі страўніка, рэшткамі страўніка, сімптомам гіганцкай страўнікавай складкі, хранічнай язвай страўніка і атыпіяй страўнікавага эпітэлія, гіперплазіяй і іншымі паражэннямі і аб'ектамі з сямейным анамнезам пухлін павінны рэгулярна праходзіць гастраскапію ў адпаведнасці з рэкамендацыямі лекара.

Парады па прафілактыцы

1. Выпрацаваць здаровыя харчовыя звычкі і структуру рацыёну, не пераядаць;

2. Эрадзіцыя інфекцыі Helicobacter pylori;

3. Скараціце спажыванне халоднай, вострай, перагрэтай і цвёрдай ежы, а таксама прадуктаў з высокім утрыманнем солі, такіх як вэнджаная і марынаваная.

4. Кіньце паліць;

5. Піце менш або зусім не ўжывайце моцны алкаголь;

6. Расслабцеся і зрабіце дэкампрэсію разумна

4

Рак стрававода

Аб'екты высокай рызыкі

Узрост > 40 гадоў і наяўнасць любога з наступных фактараў рызыкі:
1. З зоны высокай распаўсюджанасці раку стрававода ў маёй краіне (найбольш шчыльная зона раку стрававода ў маёй краіне размешчана ў правінцыях Хэбэй, Хэнань і Шаньсі на поўдні гор Тайхан, асабліва ў павеце Цысянь, у Цыньліне, гары Дабэ, паўночнай частцы правінцый Сычуань, Фуцзянь, Гуандун, паўночнай частцы правінцый Цзянсу, Сіньцзян і г.д. Зямля і арганічныя пары сканцэнтраваны ў зонах высокай распаўсюджанасці);
2. Сімптомы з боку верхніх аддзелаў страўнікава-кішачнага гасцінца, такія як млоснасць, ваніты, боль у жываце, адрыжка кіслатой, дыскамфорт пры прыёме ежы і іншыя сімптомы;
3. Сямейны анамнез болю ў страваводзе:
4. Пакуты ад перадракавых захворванняў стрававода або перадракавых паражэнняў:
5. Наяўнасць фактараў падвышанай рызыкі развіцця раку стрававода, такіх як курэнне, злоўжыванне алкаголем, залішняя вага, любоў да вострай ежы, плоскоклетачны рак галавы і шыі або дыхальных шляхоў;
6. Пакутуючы ад перыэзафагеальнай рэфлюкснай хваробы (КЕРХ);
7. Інфекцыя віруса папіломы чалавека (ВПЧ).

5
Рэкамендацыі па скрынінгу

Людзі з высокай рызыкай раку стрававода:

1. Звычайная эндаскапія, адзін раз у два гады;

2 Эндаскапія пры паталагічных выяўленнях лёгкай дысплазіі, эндаскапія адзін раз на год;

3 Эндаскапія пры паталагічных выніках умеранай дысплазіі, эндаскапія кожныя шэсць месяцаў

Парады па прафілактыцы

1. Не паліце ​​або кіньце паліць;

2. Невялікая колькасць алкаголю або яго адсутнасць;

3. Харчуйцеся разумна, ежце больш свежых садавіны і гародніны

4. Павялічце фізічныя нагрузкі і падтрымлівайце здаровую вагу;

5. Не ўжывайце гарачую ежу і не піце гарачую ваду.

Рак печані

Аб'екты высокай рызыкі

Мужчыны старэйшыя за 35 гадоў і жанчыны старэйшыя за 45 гадоў, якія адносяцца да наступных груп:

1. Хранічная інфекцыя віруса гепатыту В (ВГВ) або хранічная інфекцыя віруса гепатыту С (ВГС);

2. Тыя, у каго ў сямейным анамнезе былі выпадкі раку печані;

3. Пацыенты з цырозам печані, выкліканым шыстасомозам, алкаголем, першасным біліярным цырозам і г.д.;

4. Пацыенты з пашкоджаннем печані, выкліканым лекамі;

5. Пацыенты са спадчыннымі захворваннямі абмену рэчываў, у тым ліку: гемахраматоз а-1, дэфіцыт антытрыпсіну, хвароба назапашвання глікагену, запаволеная скурная парфірыя, тыразінемія і г.д.;

6. Пацыенты з аўтаімунным гепатытам;

7. Пацыенты з неалкагольнай тлушчавай хваробай печані (НАЖХП)

ФСФС
Рэкамендацыі па скрынінгу

1. Мужчыны старэйшыя за 35 гадоў і жанчыны старэйшыя за 45 гадоў з высокай рызыкай раку печані павінны быць абследаваны;

2. Камбінаванае прымяненне сыроватачнага альфа-фетапратэіна (АФП) і В-УГД печані, скрынінг кожныя 6 месяцаў

Парады па прафілактыцы

1. Вакцына супраць гепатыту В;

2. Пацыентам з хранічным гепатытам варта як мага хутчэй пачаць супрацьвірусную тэрапію, каб кантраляваць рэплікацыю віруса гепатыту.

3. Устрымайцеся ад ужывання алкаголю або скараціце яго;

4. Харчуйцеся лёгкай ежай і абмяжуйце спажыванне тлустай ежы

5. Пазбягайце ўжывання ежы з цвіллю.

6

Рак падстраўнікавай залозы

Аб'екты высокай рызыкі

Людзі старэйшыя за 40 гадоў, асабліва старэйшыя за 50 гадоў, з любым з наступных фактараў (шосты пункт не павялічвае рызыку раку падстраўнікавай залозы, але скрынінг, як правіла, не праводзіцца):

1. Сямейны анамнез рака падстраўнікавай залозы і дыябету;

2. У анамнезе ёсць працяглыя курэнні, ужыванні алкаголю, дыеце з высокім утрыманнем тлушчу і бялку;

3. Пачуццё паўнаты ў сярэдняй і верхняй частцы жывата, дыскамфорт, боль у жываце без бачнай прычыны і такія сімптомы, як страта апетыту, стомленасць, дыярэя, страта вагі, боль у паясніцы і г.д.;

4. Паўторныя эпізоды хранічнага панкрэатыту, асабліва хранічнага панкрэатыту з камянямі ў пратоцы падстраўнікавай залозы, муцынознай папіломай па тыпу галоўнай пратокі падстраўнікавай залозы, муцынознай кістознай адэномай і цвёрдай псеўдапапілярнай пухлінай з падвышаным узроўнем CA19-9 у сыроватцы крыві;

5. Нядаўні раптоўны пачатак цукровага дыябету без сямейнага анамнезу;

6. Пазітыўны тэст на Helicobacter pylori (HP), анамнез парадонтыту, сіндрому П.Я. і г.д.

7
Рэкамендацыі па скрынінгу

1. Вышэйзгаданыя суб'екты праходзяць абследаванне з выкарыстаннем вынікаў аналізаў крыві на пухлінныя маркеры, такія як CA19-9, CA125 CEA і г.д., у спалучэнні з КТ і МРТ брушной поласці, а таксама B-УГД можа аказаць адпаведную дапамогу;

2. КТ або МРТ-даследаванне адзін раз на год для вышэйзгаданай папуляцыі, асабліва для тых, у каго ёсць сямейны анамнез і існуючыя паражэнні падстраўнікавай залозы

Парады па прафілактыцы

1. Кіньце паліць і кантралюйце ўжыванне алкаголю;

2. Рэкамендуйце лёгкую, лёгказасваяльную дыету з нізкім утрыманнем тлушчу;

3. Ешце больш птушкі, рыбы і крэветак, а таксама спрыяйце спажыванню кветкавых гародніны "+", такіх як зялёная капуста, капуста, радыска, брокалі і г.д.;

4. Прапагандуйце аэробныя заняткі на свежым паветры

5. Каб прадухіліць пагаршэнне дабраякасных паражэнняў, асобам з камянямі ў пратоцы падстраўнікавай залозы, унутрыпратокавай муцынознай папіломай і кістознай аденомай або іншымі дабраякаснымі паражэннямі падстраўнікавай залозы варта своечасова звярнуцца па медыцынскую дапамогу.

Мы, Jiangxi Zhuoruihua Medical Instrument Co., Ltd., з'яўляемся вытворцам у Кітаі, які спецыялізуецца на эндаскапічных расходных матэрыялах, такіх якшчыпцы для біяпсіі, гемаксікальны кліпс, сетка для паліпаў, іголка для склератэрапіі, катетар для распылення, цыталагічныя шчоткі, праваднік, кошык для выдалення камянёў, катетар для дрэнажу насавых жоўцевых шляхоў і г.д.якія шырока выкарыстоўваюцца ў EMR, ESD, ERCP. Наша прадукцыя сертыфікавана CE, а нашы заводы - ISO. Нашы тавары экспартуюцца ў Еўропу, Паўночную Амерыку, Блізкі Усход і частку Азіі і шырока атрымліваюць прызнанне і пахвалу кліентаў!


Час публікацыі: 9 верасня 2022 г.