Прыборы ERCP з трохпрасветным аднаразовым сфінктаратамам для эндаскапічнага выкарыстання

1. Дыяметр
Дыяметр сфінктаратама звычайна складае 6 Fr, а ў верхавіннай частцы паступова памяншаецца да 4-4,5 Fr. Дыяметр сфінктаратама не патрабуе асаблівай увагі, але яго можна зразумець, спалучыўшы дыяметр сфінктаратама і рабочыя шчыпцы эндаскопа. Ці можна прапусціць яшчэ адзін накіроўвальны дрот падчас усталёўкі сфінктаратама?
2. Даўжыня ляза
Неабходна звярнуць увагу на даўжыню ляза, якая звычайна складае 20-30 мм. Даўжыня накіроўвальнага дроту вызначае кут дугі дугавога нажа і працягласць сілы падчас разрэзу. Такім чынам, чым даўжэйшы дрот нажа, тым бліжэй «кут» дугі да анатомічнага кірунку інтубацыі панкрэатычна-жоўцевай пратокі, што дазваляе лягчэй інтубаваць. У той жа час занадта доўгія дротавыя нажы могуць прывесці да няправільнага разрэзу сфінктара і навакольных структур, што прывядзе да сур'ёзных ускладненняў, такіх як перфарацыя, таму існуе «разумны нож», які адпавядае патрабаванням бяспекі і захоўвае даўжыню.
3. Ідэнтыфікацыя сфінктаратама
Ідэнтыфікацыя сфінктаратама з'яўляецца вельмі важнай часткай, галоўным чынам для таго, каб аператар мог лёгка зразумець і вызначыць становішча сфінктаратама падчас тонкай і важнай аперацыі разрэзу, а таксама для пазначэння агульнага становішча і бяспечнага становішча разрэзу. Як правіла, будуць пазначаны некалькі палажэнняў, такіх як "пачатак", "старт", "сярэдзіна" і "1/4" сфінктаратама, з якіх першая 1/4 і сярэдняя кропка разумнага нажа з'яўляюцца адносна бяспечнымі пазіцыямі для разрэзу, якія часцей выкарыстоўваюцца. Акрамя таго, маркер сярэдзіны сфінктаратама з'яўляецца рэнтгенаўскім. Пад рэнтгенаўскім кантролем адноснае становішча сфінктаратама ў сфінктары можна добра зразумець. Такім чынам, у спалучэнні з даўжынёй адкрытага нажа пад прамым зрокам, можна даведацца, ці можа нож бяспечна выконваць разрэз сфінктара. Аднак кожная кампанія мае розныя звычкі вырабу лагатыпаў, якія неабходна разумець.