Прыборы ERCP з трохпрасветным аднаразовым сфінктаратамам для эндаскапічнага выкарыстання

1. Дыяметр
Дыяметр сфінктаратама звычайна складае 6 Fr, а ў верхавіннай частцы паступова памяншаецца да 4-4,5 Fr. Дыяметр сфінктаратама не патрабуе асаблівай увагі, але яго можна зразумець, спалучыўшы дыяметр сфінктаратама і працоўныя шчыпцы эндаскопа. Ці можна прапусціць яшчэ адзін накіроўвальны дрот падчас усталёўкі сфінктаратама?
2. Даўжыня ляза
Неабходна звярнуць увагу на даўжыню ляза, якая звычайна складае 20-30 мм. Даўжыня накіроўвальнага дроту вызначае кут дугі дугавога нажа і працягласць сілы падчас разрэзу. Такім чынам, чым даўжэйшы дрот нажа, тым бліжэй «кут» дугі да анатомічнага кірунку інтубацыі панкрэатычна-жоўцевай пратокі, што можа быць лягчэй паспяхова інтубаваць. У той жа час занадта доўгія дротавыя нажы могуць прывесці да няправільнага разрэзу сфінктара і навакольных структур, што прывядзе да сур'ёзных ускладненняў, такіх як перфарацыя, таму існуе «разумны нож», які адпавядае патрабаванням бяспекі пры захаванні даўжыні.
3. Ідэнтыфікацыя сфінктаратама
Ідэнтыфікацыя сфінктаратама з'яўляецца вельмі важнай часткай, галоўным чынам для таго, каб аператар мог лёгка зразумець і вызначыць становішча сфінктаратама падчас тонкай і важнай аперацыі разрэзу, а таксама для пазначэння агульнага становішча і бяспечнага становішча разрэзу. Як правіла, будуць пазначаны некалькі палажэнняў, такіх як "пачатак", "старт", "сярэдзіна" і "1/4" сфінктаратама, з якіх першая 1/4 і сярэдняя кропка разумнага нажа з'яўляюцца адносна бяспечнымі пазіцыямі для разрэзу, якія часцей выкарыстоўваюцца. Акрамя таго, маркер сярэдзіны сфінктаратама з'яўляецца рэнтгенаўскім. Пад рэнтгенаўскім кантролем адноснае становішча сфінктаратама ў сфінктары можна добра зразумець. Такім чынам, у спалучэнні з даўжынёй адкрытага нажа пад прамым зрокам, можна даведацца, ці можа нож бяспечна выконваць разрэз сфінктара. Аднак кожная кампанія мае розныя звычкі вырабу лагатыпаў, якія неабходна разумець.